22 godzin temu
W ostatnim czasie wokół planowanych zmian organizacyjnych w SPZZOZ w Janowie Lubelskim pojawiło się wiele komentarzy i emocjonalnych opinii. Zrozumiałe jest, iż sprawa budzi niepokój pracowników i mieszkańców. Warto jednak przypomnieć fakty oraz kolejność wydarzeń, ponieważ nie zawsze przekaz obecny w mediach społecznościowych odzwierciedla pełny obraz sytuacji.
Listopad 2025 r.
W listopadzie odbyło się spotkanie Starosty Janowskiego Artura Pizonia oraz Wicestarosty Zenona Zyśko z pracownikami i przedstawicielami związków zawodowych SPZZOZ. Tematem rozmów była propozycja czasowego zawieszenia funkcjonowania Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych. Dzięki temu rozwiązaniu udałoby się zaoszczędzić ok. 1 200 000,00 zł. Propozycja ta spotkała się z negatywną opinią zarówno pracowników, jak i organizacji związkowych.
Grudzień 2025
9 grudnia 2025 r. – spotkanie dyrekcji z pracownikami
9 grudnia 2025 r. odbyło się spotkanie dyrekcji SPZZOZ w Janowie Lubelskim
z pracownikami wykonującymi obowiązki salowych i personelu sprzątającego. W spotkaniu uczestniczyły 32 osoby. Podczas spotkania przedstawiono trudną sytuację finansową szpitala oraz analizowane działania mające na celu ograniczenie kosztów funkcjonowania placówki. Jednym
z omawianych rozwiązań była zmiana organizacji pracy, która pozwoliłaby uniknąć przekazania usług utrzymania czystości podmiotowi zewnętrznemu.
Dyrekcja zaproponowała pracownikom możliwość zmiany zakresu wykonywanych obowiązków. Rozwiązanie to miało przynieść szpitalowi oszczędności szacowane na około 400 tys. zł rocznie, a jednocześnie pozwolić pracownikom zachować zatrudnienie w strukturach SPZZOZ wraz z uprawnieniami wynikającymi ze stażu pracy, w tym prawem do nagród jubileuszowych i odpraw emerytalnych.
Jak podkreślano, propozycja ta była również wyrazem troski o osoby znajdujące się w wieku przedemerytalnym, dla których zachowanie ciągłości zatrudnienia w szpitalu miało szczególne znaczenie. Każdy z pracowników miał możliwość indywidualnego odniesienia się do przedstawionej propozycji. Ostatecznie 16 osób nie wyraziło zgody na proponowane rozwiązanie.
Wobec braku jednomyślności w grupie oraz trudności związanych z funkcjonowaniem dwóch różnych modeli zatrudnienia dla pracowników wykonujących te same obowiązki, dyrekcja wskazała, iż konieczne będzie rozważenie innych rozwiązań organizacyjnych.
18 grudnia 2025 r. – przedstawienie planu naprawczego podczas sesji Rady Powiatu
Podczas sesji Rady Powiatu w Janowie Lubelskim dyrektor SPZZOZ Renata Ciupak przedstawiła radnym plan działań naprawczych mających poprawić sytuację finansową szpitala.
Jednym z analizowanych rozwiązań było powierzenie usług utrzymania czystości wyspecjalizowanemu podmiotowi zewnętrznemu. Dyrektor podkreśliła, iż wszystkie osoby zatrudnione przy wykonywaniu tych obowiązków zachowałyby zatrudnienie, a przejście do nowego pracodawcy odbywałoby się zgodnie z przepisami Kodeksu pracy dotyczącymi przejęcia pracowników. Przedstawiono również wyniki audytu, zgodnie z którymi przekazanie usług podmiotowi zewnętrznemu mogłoby przynieść oszczędności na poziomie około 1 mln 119 tys. zł rocznie, co w perspektywie trzyletniej daje około 3,5 mln zł.
Dyrektor przypomniała także o wcześniejszej propozycji skierowanej do pracowników, która miała pozwolić na pozostawienie usług w strukturach szpitala i jednocześnie wygenerować oszczędności rzędu około 400 tys. zł rocznie. Z uwagi na brak zgody części pracowników rozwiązanie to nie mogło zostać wdrożone w proponowanej formule Podczas sesji podkreślono również, iż żadne ostateczne decyzje nie zostały jeszcze podjęte, a przedstawione rozwiązania stanowiły element analizowanego planu naprawczego szpitala.
Kwestia planowanego powierzenia usług sprzątających firmie zewnętrznej była przedmiotem dyskusji podczas sesji Rady Powiatu. Radni mieli możliwość uzyskania szczegółowych informacji i zadawania pytań, na które dyrektor SPZZOZ udzielała odpowiedzi. Jak wynika z przebiegu obrad, przedstawione wyjaśnienia nie spotkały się wówczas z formalnym sprzeciwem ani propozycją alternatywnego rozwiązania.
Okres od grudnia 2025 r. do maja 2026 r.
Od momentu przedstawienia planu podczas grudniowej sesji żaden z radnych Rady Powiatu w Janowie Lubelskim nie złożył interpelacji dotyczącej tego zagadnienia, nie przedstawił alternatywnego rozwiązania ani nie podjął inicjatywy zmierzającej do wypracowania innego modelu oszczędności.
W tym czasie procedury związane z analizą możliwości realizacji usług przez podmiot zewnętrzny były kontynuowane zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa.
Postępowanie przetargowe
Wstępne możliwości redukcji kosztów na skutek przekazania usług sprzątających firmie zewnętrznej szpital analizował poprzez badanie rynku, w oparciu o rozmowy z innymi podmiotami leczniczymi oraz w oparciu o dostępne postępowania przetargowe w tym przedmiocie.
Następnym krokiem było powołanie komisji do opracowania analizy potrzeb i wymagań dotyczących przedmiotu postępowania przetargowego. Komisja rozpoczęła pracę w dniu 22 stycznia 2026 roku. W kolejnym etapie Szpital przestąpił do szacowania wartości zamówienia, zgodnie z prawem zamówień publicznych, na skutek czego pozyskano 3 oferty szacunkowe i oceniono, iż najniższa z ofert będzie kwotą przeznaczoną na realizację zmówienia (kwota: 17 244 000 zł na okres 36 miesięcy realizacji zamówienia).
Na podstawie szacowania wstępnego w dniu 17 kwietnia 2026 roku powołano komisję przetargową, czym rozpoczęto procedurę przetargową. Przetarg ogłoszono dnia 17 kwietnia 2026 roku. Do postępowania wpłynęły oferty, z których najkorzystniejsza opiewała na kwotę
16 524 360,00 zł.
Dla porównania, koszt realizacji tych samych usług przez SPZZOZ w kolejnych trzech latach został oszacowany na 20 720 053,19 zł. Oznacza to oszczędności w wysokości 4 195 693,19 zł.
W sytuacji, gdy szpital od wielu lat walczy z trudnościami finansowymi, kwota tej wielkości stanowi czynnik, którego nie można pominąć przy podejmowaniu odpowiedzialnych decyzji dotyczących dalszego funkcjonowania placówki. Każda decyzja musi uwzględniać zarówno bezpieczeństwo wszystkich pracowników, jak i stabilność finansową szpitala oraz ciągłość świadczeń dla pacjentów.
Pomimo systematycznego wsparcia udzielanego przez Powiat Janowski, zadłużenie szpitala stale wzrasta. Strata placówki za miniony rok wyniosła 7,5 mln zł, natomiast deficyt na koniec marca 2026 roku osiągnął już poziom 6,5 mln zł, z czego ponad 2 mln zł to niezapłacone przez NFZ należności za wykonane badania diagnostyczne. Ogólne zadłużenie szpitala na koniec 2025 r. wyniosło 41 mln złotych.
W latach 2020–2026 (do maja 2026 r.) Powiat Janowski przekazał na wsparcie funkcjonowania szpitala 20 676 828,35 zł. Tylko w bieżącym roku Zarząd Powiatu udzielił SPZZOZ pożyczki w wysokości 2 mln zł, mającej na celu poprawę płynności finansowej placówki i zabezpieczenie jej bieżącej działalności. Dzięki tym pieniądzom możliwe były bieżące wypłaty wynagrodzeń dla blisko 500 pracowników szpitala. Problemy finansowe janowskiego szpitala były wielokrotnie przedmiotem analiz i działań podejmowanych przez samorząd. Potwierdzeniem tego było m.in. Stanowisko Rady Powiatu w Janowie Lubelskim z dnia 25 czerwca 2024 r., odnoszące się do pogarszającej się sytuacji finansowej SPZZOZ oraz Stanowisko z dnia 28 kwietnia 2026 r. odnośnie wprowadzonego przez NFZ od 1 kwietnia 2026 r. ograniczenia w finansowaniu części świadczeń diagnostycznych, w tym wysokospecjalistycznych badań obrazowych oraz badań endoskopowych.
W związku z dramatyczną sytuacją finansową lecznic powiatowych, 25 maja br. podczas Konwentu Powiatów Województwa Lubelskiego zostało przyjęte „Stanowisko Konwentu Powiatów Województwa Lubelskiego w sprawie dramatycznej sytuacji szpitali powiatowych.”
20 maja 2026 r. – nadzwyczajna sesja Rady Powiatu
Na wniosek pięciu radnych została zwołana nadzwyczajna sesja Rady Powiatu w Janowie Lubelskim. Podczas sesji procedowano projekt uchwały w sprawie przyjęcia stanowiska Rady Powiatu w Janowie Lubelskim dotyczącego planowanego outsourcingu pracowników wykonujących obowiązki salowych w SPZZOZ w Janowie Lubelskim. W treści projektu stanowiska będącego załącznikiem do uchwały znalazł się zapis wzywający dyrektora SPZZOZ do odstąpienia od dalszych działań związanych z prowadzoną procedurą: „Rada Powiatu w Janowie Lubelskim zwraca się do Dyrektora Samodzielnego Publicznego Zespołu Zakładów Opieki Zdrowotnej w Janowie Lubelskim (…) o nierozstrzyganie prowadzonego postępowania w obecnym kształcie…”, a jednocześnie widnieje zapis w uzasadnieniu, iż „niniejsza uchwała nie ingeruje w kompetencje Dyrektora Samodzielnego Publicznego Zespołu Zakładów Opieki Zdrowotnej w Janowie Lubelskim ani przebieg prowadzonego postępowania”.
Opinia prawna przedstawiona podczas sesji
Podczas obrad obecny radca prawny przedstawił analizę prawną projektu przedłożonej uchwały. W swojej opinii wskazał, iż sformułowanie zobowiązujące dyrektora do odstąpienia od dalszych działań może zostać uznane przez organ nadzoru, czyli Wojewodę Lubelskiego, za przekroczenie kompetencji Rady Powiatu.
Mecenas podkreślił, iż Rada Powiatu nie posiada ustawowych kompetencji do wskazywania kierunku rozstrzygnięcia postępowania przetargowego ani do wydawania Dyrektorowi jednostki poleceń dotyczących konkretnych działań w prowadzonym postępowaniu: Rada Powiatu w Janowie Lubelskim nie ma ustawowych kompetencji do wskazywania kierunku rozstrzygnięcia przetargu, w szczególności nie ma kompetencji do wyznaczania kierunku działania dyrektorowi o odstąpienie od dalszych działań. Co prawda, statut powiatu janowskiego wskazuje, iż rada może podejmować stanowiska, natomiast jeżeli chodzi o stanowiska, to nie mogą one wykraczać poza kompetencje rady wskazane w ustawach.
Jak podkreślał mecenas: użycie sformułowania w stanowisku, iż rada zwraca się do dyrektora o odstąpienie od dalszych działań – może zostać uznane przez organ nadzoru Wojewodę Lubelskiego, iż w całej treści podjęta uchwała, a przez treść uchwały należy rozumieć całość podjętego aktu jest sprzeczna z prawem.
Radni, którzy głosowali przeciw przyjęciu projektu uchwały, argumentowali swoje stanowisko właśnie przedstawioną opinią prawną, czyli działaniem wbrew przepisom prawa.
Konsekwencje ewentualnego odstąpienia od procedury
Należy podkreślić, iż nadzwyczajna sesja odbyła się po wszczęciu procedury przetargowej, a choćby po otwarciu ofert, co oznacza, iż odbyła się już na późnym etapie postępowania. W takiej sytuacji jednostka publiczna nie może dowolnie odstąpić od prowadzonego postępowania bez podstaw przewidzianych przepisami prawa. Ewentualne niezgodne z prawem przerwanie procedury mogłoby skutkować poważnymi konsekwencjami, w tym:
- odpowiedzialnością za naruszenie dyscypliny finansów publicznych,
- możliwością nałożenia kar na osoby odpowiedzialne za podejmowane decyzje,
- roszczeniami odszkodowawczymi ze strony wykonawców uczestniczących
w postępowaniu przetargowym, - koniecznością pokrycia szkód wynikających z utraconych korzyści podmiotów, które złożyły oferty zgodnie z obowiązującymi procedurami.
Odpowiedzialność za przyszłość szpitala
Trudna sytuacja finansowa SPZZOZ w Janowie Lubelskim nie jest zjawiskiem nowym. Jak wynika z dokumentu przygotowanego przez Związek Powiatów Polskich „Szpitale powiatowe w kryzysie – analiza sytuacji finansowej w 2025 roku”, aż 91% szpitali powiatowych w Polsce nie jest w stanie samodzielnie zrównoważyć swojej sytuacji finansowej. Od wielu lat dyrekcja i organ prowadzący janowską lecznicę poszukują rozwiązań pozwalających ograniczać koszty przy jednoczesnym zachowaniu jakości świadczeń zdrowotnych.
Zarząd Powiatu Janowskiego dostrzega zarówno potrzeby szpitala, jak i obawy pracowników. Dlatego od początku analizowane były rozwiązania mające umożliwić zachowanie miejsc pracy oraz zabezpieczenie sytuacji osób znajdujących się w wieku przedemerytalnym. Pracownicy mieli możliwość zapoznania się z proponowanymi rozwiązaniami i indywidualnego odniesienia się do przedstawionych propozycji. Jednym z rozważanych wariantów było pozostanie pracownikami szpitala przy zmianie organizacji pracy.
Z możliwości tej nie wszyscy zdecydowali się skorzystać. Dyskusja dotycząca przyszłości szpitala jest potrzebna, jednak powinna opierać się na faktach, przepisach prawa i rzeczywistych możliwościach finansowych placówki. Tylko w ten sposób można podejmować decyzje służące zarówno pracownikom, jak i pacjentom oraz całej społeczności Powiatu Janowskiego.
Należy przy tym pamiętać, iż głównym źródłem finansowania szpitali jest Narodowy Fundusz Zdrowia, działający w ramach systemu ochrony zdrowia nadzorowanego przez Ministerstwo Zdrowia. Jednocześnie kolejne regulacje ustawowe nakładają na szpitale obowiązek podnoszenia wynagrodzeń pracowników medycznych. Następna podwyżka wynagrodzeń wynikająca z przepisów prawa wejdzie w życie już w lipcu.
Problem polega na tym, iż za ustawowo narzucanymi wzrostami kosztów pracy nie idzie odpowiedni wzrost finansowania ze strony płatnika. W efekcie szpitale są zobowiązane do ponoszenia coraz wyższych wydatków na wynagrodzenia, nie otrzymując jednocześnie środków w pełni pokrywających te koszty. To właśnie dlatego wiele szpitali powiatowych w całej Polsce, niezależnie od sposobu zarządzania czy lokalizacji, zmuszonych jest do poszukiwania oszczędności i wdrażania programów naprawczych. Problem ma charakter systemowy i dotyka zdecydowanej większości placówek ochrony zdrowia prowadzonych przez samorządy.
Tekst powstał m.in. na podstawie protokołów spotkań z pracownikami i przedstawicielami związków zawodowych SPZZOZ Janów Lubelski, w tym pracownikami sekcji utrzymania czystości, zapisów protokołów i nagrań sesji Rady Powiatu w Janowie Lubelskim.
