Recepty wystawione przez niektórych lekarzy nie będą już refundowane

We Francji od 2027 r. osoby leczone przez lekarzy z tzw. sektora 3 nie będą otrzymywały żadnego zwrotu kosztów za przepisane przez nich leki, badania ani zabiegi. w tej chwili jedynie wizyty u tych lekarzy są prawie całkowicie nierefundowane.

Podczas prac komisji ds. społecznych nad projektem ustawy dotyczącej finansowania ubezpieczeń społecznych na 2026 rok przyjęto poprawkę przewidującą zakończenie refundacji przez kasę chorych świadczeń przepisanych przez lekarzy nieposiadających umowy z francuskim systemem ubezpieczeń społecznych (médecins non conventionnés).

Dotychczas konsultacje u takich lekarzy były refundowane symbolicznie według tzw. tarif d’autorité (np. od 0,43 do 0,61 euro za wizytę u lekarza ogólnego). Natomiast recepty wystawione przez lekarzy z sektora 3. były refundowane na tych samych zasadach, co recepty lekarzy z sektora 1.

Rząd chce to zmienić, by zachęcić lekarzy do podpisywania umów z państwową kasą chorych. Dlatego od 1 stycznia 2027 r. leki, badania (m.in. obrazowe i laboratoryjne), zabiegi oraz inne świadczenia medyczne przepisane przez lekarzy działających w tzw. sektorze 3 nie będą objęte żadną refundacją z Assurance maladie.

W 2024 roku we Francji działało 927 lekarzy sektora 3. Mogą oni samodzielnie ustalać stawki, wybierać pacjentów i sposób pracy. Autorzy poprawki tłumaczą, iż dla zachowania spójności systemu nie ma powodu, by państwo finansowało recepty lekarzy, którzy nie mają żadnej umowy z ubezpieczeniem społecznym.

Poprawka została przyjęta na poziomie komisji i wymaga jeszcze pełnego zatwierdzenia przez parlament.

(KzK / iFrancja.fr)