"Plaster już nie wystarcza". Miasta i powiaty w obronie szpitali

Zdjęcie: Jasny dzień. Kilkunastu starostów i prezydentów miast stoi przed siedzibą katowickiego NFZ z napisem Plaster już nie wystarcza

Przedstawiciele miast i powiatów z województwa śląskiego alarmują w sprawie szpitali samorządowych - żądają zapewnienia stabilności finansowej, która zabezpieczy udzielanie świadczeń zdrowotnych. 

Samorządowcy: starostowie i prezydenci spotkali się wczoraj z dyrekcją Śląskiego Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia w Katowicach. Zakonczyło sie ono podpisaniem wspólnego stanowiska, które zostanie przekazane do Ministerwstwa Zdrowia i śląskiego NFZ. Wśród sygnatariuszy dokumentu są także przedstawiciele starosty bielskiego. 

W przyjętym 12 października w Katowicach stanowisku przedstawiciele miast i powiatów województwa śląskiego sformułowali sześć postulatów wymagających pilnego rozwiązania:

1. Pełne i przejrzyste rozliczenie finansowania ustawowych podwyżek wynagrodzeń

Samorządowcy domagają się szczegółowych informacji, które pozwolą ustalić, czy pieniądze przekazywane szpitalom rzeczywiście pokrywają koszty obowiązkowych podwyżek wynagrodzeń pracowników ochrony zdrowia. Oczekują również wyjaśnienia ewentualnych różnic między wysokością finansowania a faktycznymi wydatkami placówek.

2. Weryfikacja wyceny świadczeń medycznych

Konieczne jest sprawdzenie, czy kwoty płacone przez NFZ za leczenie pacjentów odpowiadają rzeczywistym kosztom ponoszonym przez szpitale. Analiza powinna uwzględniać m.in. wzrost kosztów pracy, cen leków, materiałów medycznych i energii. Samorządowcy oczekują przedstawienia wyników takiej analizy oraz propozycji zmian.

3. Jasne zasady i terminy rozliczania wykonanych świadczeń

Szpitale potrzebują przejrzystych zasad i przewidywalnych terminów płatności za udzielone świadczenia, w tym za tzw. nadwykonania, czyli świadczenia zrealizowane ponad limity określone w umowach z NFZ. Brak pewności w tym zakresie utrudnia zarządzanie finansami placówek i terminowe regulowanie zobowiązań.

4. Stabilne i przewidywalne finansowanie szpitali

Samorządowcy oczekują możliwie precyzyjnych informacji o zasadach i wysokości finansowania świadczeń w kolejnych okresach rozliczeniowych. Pozwoliłoby to szpitalom odpowiedzialnie planować zatrudnienie, zakupy oraz zakres leczenia pacjentów. Domagają się również wskazania mechanizmów ograniczających ryzyko utraty płynności finansowej.

5. Stały dialog z przedstawicielami samorządów

Przedstawiciele miast i powiatów proponują regularne spotkania z dyrekcją Śląskiego Oddziału Wojewódzkiego NFZ oraz przedstawicielami szpitali samorządowych. Miałyby one służyć bieżącemu rozwiązywaniu problemów związanych z finansowaniem i rozliczaniem świadczeń medycznych.

6. Pilne uruchomienie programu oddłużeniowego dla szpitali

Samorządowcy domagają się wdrożenia zapowiadanego przez Ministerstwo Zdrowia programu opartego na preferencyjnych pożyczkach z Banku Gospodarstwa Krajowego. Program powinien przewidywać możliwość umorzenia pożyczek w przypadku realizacji przez szpitale założeń naprawczych.

Autorzy stanowiska zaznaczają, iż nie wszystkie problemy można rozwiązać na poziomie regionalnym. Część wymaga decyzji Ministerstwa Zdrowia i instytucji odpowiedzialnych za finansowanie ochrony zdrowia.

Samorządowcy zwrócili się do Śląskiego Oddziału Wojewódzkiego NFZ o pisemne odniesienie się do wszystkich sześciu postulatów oraz wskazanie możliwego terminu kolejnego spotkania roboczego.

- Naszym wspólnym celem jest zapewnienie stabilnego funkcjonowania szpitali samorządowych i nieprzerwanego dostępu mieszkańców do świadczeń zdrowotnych - podkreślają przedstawiciele samorządów w przyjętym stanowisku.

Powiat Bielski jest organem prowadzącym dla: Szpitala Pediatrycznego w Bielsku-Białej, Bielskiego Centrum Psychiatrii - Olszówka w Bielsku-Białej oraz dla Bielskiego Pogotowia Ratunkowego. 

M.Fritz